|
لطفا جهت دريافت ويزا فرم
زير را پر نموده و ارسال نماييد: |
|
اطلاعات
شخصي |
|
نام: |
|
|
نام خانوادگي: |
|
|
جنسيت: |
مرد
زن |
|
نام پدر: |
|
|
تاريخ تولد (روز/ماه/سال): |
| / |
/ |
| |
|
محل تولد: |
|
|
مليت: |
|
|
شغل: |
|
|
پست الكترونيك: |
|
|
آدرس كامل محل سكونت: |
|
|
تلفن: |
|
|
فكس: |
|
|
محلي كه مايليد ويزا را
دريافت كنيد: |
|
|
تاريخ ورود
(روز/ماه/سال): |
| / |
/ |
|
|
شماره پرواز: |
|
|
تاريخ خروج
(روز/ماه/سال): |
| / |
/ |
|
|
نام خط هوايي: |
|
|
مدت ويزاي درخواستي:
|
|
|
ليست مكانهايي كه مايل به
بازديد از آنها ميباشيد: |
|
| مشخصات
گذرنامه: |
|
شماره گذرنامه: |
|
|
تاريخ صدور
(روز/ماه/سال): |
| / |
/ |
| |
|
تاريخ
انقضاء (روز/ماه/سال): |
| / |
/ |
| |
|
محل صدور: |
|
|
آيا تا كنون به ايران
سفر كرده ايد؟ |
بله
خير |
تصوير صفحه اول گذرنامه: |
|
|
|
|
لطفا جهت اطلاع از خدمات ما
يا هرگونه اطلاعات ديگري به صفحه پرسش و
پاسخ مراجعه فرماييد يا با ما
تماس بگيريد. |
